Плаки в судинах: причини атеросклерозу та його небезпеки для здоров'я - Здоров'я | Експрес онлайн

До категорії ризику входять чоловіки, що досягли 40-річного віку, особливо ті, хто має шкідливі звички. Після 60 років атеросклероз вражає пацієнтів незалежно від статі.

На початку весняного сезону 57-річний мешканець Львова несподівано відчув інтенсивний біль у правій нозі. Після проведення медичних обстежень лікарі встановили діагноз: атеросклероз судин нижньої кінцівки. Пацієнта прооперували, але незабаром сталися серйозні ускладнення.

Внаслідок ураження судин у пацієнта виникли симптоми критичної ішемії, включаючи сильний біль у кінцівці та перші ознаки гангрени стопи. Судинні хірурги здійснили перехресне шунтування, щоб забезпечити кровотік з лівої стегнової артерії до правої. Однак шунт, який є штучною судиною, не спрацював і затромбувався, що змусило лікарів провести ампутацію ноги пацієнта на рівні стегна, -- розповідає Андрій Меленя, завідувач відділення судинної хірургії лікарні святого Пантелеймона в Львові. -- І невдовзі після цього стан хворого значно погіршився.

З яких причин?

-- Виявилося, що в перехресному шунті розвинулась інфекція. Щоб зберегти кровопостачання єдиної кінцівки, ми провели двоетапне оперативне втручання. Спершу на лівій нозі встановили шунт, створивши умови для її збереження. А на другому етапі вилучили інфікований перехресний шунт, який був оповитий гнійним вмістом.

Все було добре, рани загоювались, стан пацієнта поліпшувався. Та раптом його знов стало лихоманити. Провели КТ і виявили давні гематоми в заочеревинному просторі та в куксі правого стегна. Це могло призвести до сепсису. Тож, нормалізувавши рівень гемоглобіну, який впав до 85 г/л, провели третє оперативне втручання, під час якого розкрили всі гематоми в заочеревинному просторі й куксі та дренували понад літр гною. Так вдалось урятувати пацієнтові не лише ногу, але й життя.

-- А що, власне, спричиняє атеросклероз?

Це хронічне захворювання судин, що характеризується утворенням і відкладенням холестеринових бляшок. В результаті цього відбувається порушення кровообігу. Хвороба може розвиватися під впливом різних факторів, з яких найважливішим є підвищений рівень холестерину в крові. Це, в свою чергу, може бути наслідком нездорового харчування, зокрема споживання великої кількості жирних і смажених страв, а також солодощів, що містять емульгатори і трансжири. Іншими факторами ризику є малорухливий спосіб життя, вживання алкоголю та куріння. Крім того, існують супутні захворювання, такі як гіпертонія і цукровий діабет, а також генетична схильність, які можуть сприяти підвищенню рівня холестерину навіть при дотриманні правильної дієти через порушення метаболічних процесів.

Групу ризику складають чоловіки, які досягли 40-річного віку, особливо ті, хто має шкідливі звички. Після 60 років атеросклероз стає проблемою для пацієнтів обох статей. У моїй практиці не було жодної жінки віком до 40-45 років з вираженими ознаками атеросклерозу. Це можна пояснити тим, що до настання менопаузи жіночий організм, на відміну від чоловічого, виробляє гормони естроген і прогестерон, які захищають судинні стінки. Тому я рекомендую людям після 40 років щорічно проходити аналіз крові на рівень холестерину. Якщо результати покажуть його підвищення, лікар зможе призначити відповідні препарати для корекції, що допоможе уникнути небажаних наслідків.

-- Які симптоми атеросклерозу?

При ураженні судин ніг основним проявом даної патології є переміжна кульгавість. Це означає, що під час ходьби виникає інтенсивний біль у литках, змушуючи людину зупинитися і очікувати, поки біль вщухне.

Коли атеросклероз вражає ниркові судини, виникає вазоренальна артеріальна гіпертензія, що характеризується неконтрольованим підвищенням артеріального тиску. Якщо уражаються судини серця, це може призвести до стенокардії або навіть інфаркту. Атеросклероз судин головного мозку може викликати транзиторні ішемічні атаки та інсульти, що значно погіршує стан пацієнтів.